Самым важным пунктом повестки дня этого заседания Правления был пересмотр политики Глобального фонда в отношении квалификационных критериев, механизма разделения затрат и приоритизации грантовых заявок, определяющей возможность доступа стран к получению определенного уровня финансирования со стороны Глобального Фонда. Очередные изменения в существующую политику были предложены одним из трех рабочих Комитетов при Правлении Фонда – Комитетом по Стратегии и Инвестициям в контексте разработки более эффективной Новой Модели Финансирования, которая призвана заменить существовавшую ранее по-раундовую модель. Изменения, которые были предложены, в той или иной степени ограничивали доступ прямого финансирования для стран со средним уровнем дохода населения, в том числе для большинства стран из региона ВЕЦА (Восточная Европа и Центральная Азия).

 

Во-первых, изменения касались так называемого «Правила НПО» - условие, касающееся стран с уровнем дохода выше среднего (СУДВС), не состоящих в перечне Комитета содействия развитию (КСР) ОЭСР, как получатели официальной помощи в целях развития (ОПР)[1]. Согласно этому положению, эти страны могут подавать заявки на поддержку программ борьбы с ВИЧ/СПИДом только при условии, что получателями выделенных средств станут не правительства, а организации гражданского общества. Под это правило попадали 5 стран из региона ВЕЦА: Болгария, Латвия, Литва, Россия и Румыния.

 

Одно из предложений в рамках пересмотра «Правила НПО» касалось определения переходного периода, в который для стран, классифицированных Всемирным Банком в 2013 году,  как страны с высоким уровнем дохода и попадающих под это правило, было бы доступно финансирование. Вместо одного года предлагалось предоставить возможность странам подавать заявки на финансирование в период следующих трех лет. По итогам Заседания такую возможность получила Россия, но, к сожалению, Литва и Латвия оказались за бортом, так как они никогда в истории не получали гранты от ГФ. Также, Болгария и Румыния смогут подать заявки в рамках данного правила период с 2014 по 2016 годы, но при этом они должны доказать, что испытывают определенный кризис с выделением государственного финансирования на программы профилактики ВИЧ среди уязвимых групп на момент подачи заявки.

 

Во-вторых, предлагаемые изменения касались доступа стран с высоким и выше среднего уровнями дохода к участию в региональных проектах, а точнее - предлагалось ограничить доступ таких стран к получению прямого финансирования от ГФ в рамках региональных инициатив.

 

В третьих, изменения касались переходного периода для стран, которые перестали подходить критериям для получения финансирования от Фонда по причине изменения уровня дохода, либо по причине того, что страна вступила в  Евросоюз, в то время, как они еще продолжали получать гранты ГФ. Согласно новой измененной политике, таким странам предоставляется возможность подавать заявки в рамках одного дополнительного периода, который составляет три года, для обеспечения плавного перехода на полное финансирование из других источников.

 

Благодаря координации действий и выработке объединенной позиции блока «исполнителей» (implementers) в Правлении Глобального фонда (блок состоит из 10 Делегаций и, соответственно, имеет 10 голосов в Правлении из 20 существующих) нам удалось повлиять на предлагаемые решения по перечисленным выше вопросам, и внести некоторые изменения. Такое объединение среди Делегаций данного блока не наблюдалось уже очень давно в истории ГФ. Также весьма важной была поддержка от  представителей сообществ и НПО из региона, что обеспечило репрезентативность, как минимум Делегацией Сообществ, мнения людей, затронутых эпидемией.

 

Самое большое достижение было сделано в контексте региональных заявок, доступ к которым остался открытым для всех стран, независимо от уровня дохода, в общем подходящих по критерии для финансирования со стороны Фонда. Также удалось сбалансировать текст решения в контексте переходного периода для стран с недавно измененным уровнем дохода. Правление потребовало от Комитета по Стратегии и Инвестициям разработать и предложить более дифференцированный и  индивидуальный подход, который бы включал в себя, кроме показателей дохода и уровня заболеваемости, еще и факторы общественного здравоохранения.

 

На мой взгляд, в этом и заключается ценность и уникальность Глобального Фонда, как организации, которая объединяет в себе всех партнеров – доноров, государства – реципиенты, гражданское общество, сообщества и технических партнеров. Благодаря этому появляется возможность находить сбалансированные решения для инвестиций Фонда, находя «золотую середину» для финансирования самых нуждающихся, обеспечивая максимальную эффективность и устойчивость инвестиций для полной победы над тремя заболеваниями. 

 

Для справки: в настоящее время Глобальный фонд готовится к полномасштабному внедрению новый модели финансирования в марте 2014 года, целью которой является охватить больше людей, затронутых ВИЧ, туберкулезом и малярией, повысить предсказуемость процесса получения доступа к финансированию, повысить оперативность и гибкость процедур, следующее Заседание Правления назначено на начало марта 2-14 года.

В рамках борьбы за доступ стран к финансированию со стороны ГФ нам вскоре предстоит еще одна битва, которая называется «7% для группы стран №4». Согласно новому подходу к финансированию и с учетом квалификационных критериев, все страны из портофолио ГФ (а их около 140) распределены на 4 группы, начиная от стран с наиболее высоким уровнем заболеваемости и низким уровнем дохода  и заканчивая странами с более низким уровнем заболеваемости и высоким уровнем дохода. Соответственно такому подходу работает и новая формула по подсчету того, сколько денежных средств из общего объема ГФ будет инвестировать в каждую из групп. Группа №4, в которую входят страны с уровнем дохода выше среднего и с невысоким уровнем заболеваемости, вместила в себя 60 стран! Большинство стран из региона ВЕЦА находятся именно там. Исторически, из 100% объема финансирования ГФ за последние годы, на эту  группу стран выделялось всего 7%. Если применить формулу, которая разработана в рамках новой модели, то на эту группу будет выделено всего 4 - 5 %.  

 

Заседание Комитета, который уполномочен предложить Правлению окончательный процент от ресурсов ГФ для этой группы, состоится вначале февраля 2014 года. Затем окончательное решение будет принято на 31-м Заседании Правления вначале марта. Но уже на  этом 30-м Заседании, блок заявил для информации и заметки, что крайняя приемлемая точка для нас, которая не поддается обсуждению – это 7% для данной группы. Это позволит, как минимум сохранить существующие достижения, но как максимум нам нужно больше, чтобы еще и повлиять на ситуацию в единственном регионе мира, где эпидемия ВИЧ продолжает стремительно набирать обороты, а также показатели по МДР туберкулезу зашкаливают все допустимые пределы. 

 

Очень надеюсь, что нам удастся также эффективно объединить усилия и повлиять на принятие окончательного решения.

---